惟视看图识病多灶性脉络膜炎和MEWD

发布时间:2019-7-29

编者按应广大读者要求,惟视眼科将陆续从国内外著名图谱,教科书中精选出推疑难病,非常见病的介绍和图片。陆续推送给大家,也欢迎大家给我们积极反馈和建议。谢谢!

(本文选自:《视网膜图谱》,原著:劳伦斯?A?亚努兹(LawrenceA.Yannuzzi)主译:赵明威副主译:周鹏,曲进峰.天津科技翻译出版有限公司(-02)

典型病例

这例患者黄斑部出现脉络膜新生血管,并进行了激光光凝治疗(箭头所示)。鼻侧视网膜有一个局灶性的脉络膜视网膜瘢痕。3年后,她出现了闪光感及视野缺损。视乳头周围区域可见白点状病变,并水平向鼻侧延伸。ICG血管造影显示相应的视网膜区域及外层视网膜异常导致的低荧光。白点自发消退,视功能改善,为MEWDS综合征的典型表现。患者以前也曾经患有多灶性脉络膜炎并出现视网膜下新生血管。

这例患者曾患有多灶性脉络膜炎并有周边点状病灶及视乳头周围新生血管。视盘周围及乳斑束的脉络膜新生血管出现了新的出血,并出现了浆液性视网膜脱离(箭头所示)。在整个视网膜中出现了散在的网膜内及网膜下的病灶,尤其是颞上方。病灶为较典型的MEWDS表现。5个月后,病灶消退,脉络膜新生血管产生瘢痕,浆液性脱离也渐缓解(下右图)。这个病例被诊为重叠的白点综合征,MEWDS与多灶性脉络膜炎同时存在或者是多灶性脉络膜炎的一种变异,伴有反复发作的视网膜及脉络膜病灶。

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惟视眼科

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长按







































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