近视度数高还不能顺产了真相来了

发布时间:2019-7-29

39专家辟谣团现在开讲

医生告诉你

你不得不知的事实真相

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第17期

「近视手术」后能顺产吗?

高中毕业后,刘小海想通过近视手术脱下眼镜,但家人表示反对,作为一名女性,以后可能会面临生育问题,顺产时要用尽全身力气,近视手术会导致不能顺产。

这个想法一直存在于刘小海的脑海之中,每当身边有女性朋友想要做近视手术,刘小海也会说:「近视手术后不能顺产,生产时太用力,万一视网膜脱落怎么办?」。在信息传播的过程当中,传言总能以二次方的速度传开,这个没经过科学考证的江湖传言成了大部分人的「共识」。

为了考证这个传言的真实性,P教授请来了两位真相专家,北医院副主任医师医院产科主任刘晓巍。

两位专家都表示,近视手术完全不影响顺产。

本期辟谣指导专家

孟晓丽

北医院

副主任医师

刘晓巍

医院

主任医师

眼角膜变薄,不能顺产?

做过近视眼手术后,眼角膜变薄,有产妇担心分娩时,眼压升高,变薄的眼角膜不能承受过高的眼压。

其实,近视眼激光手术后能不能顺产,问题不在手术本身,而是在病人的眼底视网膜上。首先,做近视眼手术是改变了眼角膜的厚度,医院的近视眼手术都要保证眼角膜厚度有足够的抗眼压能力。其次,顺产的时候需要用力,这时候影响的是视网膜,这和眼角膜没有关系。

如果视网膜本来就有病变,即使没有做过近视手术,依然存在因为用力过度而发生视网膜脱落的风险。视网膜脱落的程度不同,解决方法也不同,少数局限浅脱离时,可以激光治疗,大部分的脱落还需要手术干预。

如果在分娩的时候,视网膜脱落,这对于孕妇来说,是一件很麻烦的事情,建议以下人群在分娩前进行眼底检查:

一、患有妊高征的准妈妈。包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压,这类医院检查眼底,发现问题及时处理,因为妊高征的准妈妈容易出现视网膜出血、渗出、水肿等情况,甚至存在浆液性视网膜脱离的危险。

二、高度近视的患者。随着度数加深,眼轴越来越长,高度近视患者的眼球壁变薄,薄了以后影响视网膜,眼底出现视网膜变性、干孔等问题的几率就会增加,剧烈运动、便秘、用力咳嗽都有可能加重视网膜病变,甚至造成视网膜脱离等情况。高度近视患者,可以在分娩前查一下眼底是否有病变,如果眼底没有病变,完全可以顺产,如果眼底有病变,需要眼科医生和产科医生进行评估,再决定是否需要剖腹产。

高度近视的患医院检查眼底,如果发现眼底有病变,可提前治疗。因为在治疗过程中,需要散瞳、打激光,点抗生素眼药水,虽然对胎儿几乎没有影响,但怀孕是个谨慎的事情,建议高度近视的患者,在备孕前进行眼底检查。

温馨提示:以前,度以上称之为高度近视。现在,国际上对高度近视做了新的修改,度以上就被称为高度近视。

高度近视患者不能顺产?

只是单纯地做过近视眼手术,不需要提前告知产科医生。如果是高度近视患者,眼底曾经还出现过问题,需要提前告知产科医生。

高度近视患者也不用太过担心不能顺产这件事,不是所有的高度近视患者都有眼底问题,只有极少部分的患者才有眼底问题。近视手术只是替眼底病变「背了锅」,想借助近视手术脱掉眼镜的女孩子们,可以放心大胆地去做近视眼手术。

那么也有人产生了疑问,为什么有些人说她在分娩前,医生问她是否做过近视眼手术?产科大夫会不会和眼科大夫的看法不一致?跟着P教授一起来听听看产科医生怎么说?

在孕期产检期间,产科医生会问孕妇做过哪些手术?得过哪些疾病?通过层层把关,能及时了解孕妇身体情况及胎儿的生长发育情况,保障母亲和胎儿的健康和安全。可能在这个过程当中,有些产妇就误认为做过近视手术会对顺产造成影响,其实两者之间没有关系。

高度近视能否顺产,要看眼底情况。一千度以上近视产妇,最好先去查一下眼底是否有问题,眼科的大夫看了眼底,如果没有问题,产科大夫这边再来评估能否顺产。孕妇如果是高度近视,或者本身存在眼底的问题,可提前告知产科医生。

结论

1、近视手术对顺产不造成任何影响,眼底发生病变才是决定不能顺产的原因

2、高度近视患者发生眼底病变的几率比普通人群大,建议高度近视的人群在分娩前进行眼底检查。

结论

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P教授

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